護理早產兒的注意事項
我們知道,一般老月嫂都會護理過早產兒,在日常的面試過程中,有些客戶也會詢問月嫂姐妹們有沒有護理過早產兒或低體重兒。
早產兒是一個特殊的群體,需要特別地注意護理,在喂養方式上也不得馬虎!那么早產兒應該如何正確喂養呢?
5種早產兒的喂養方式
母乳:對于出生體重>2000克、無營養不良高危因素的早產兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養均衡。
母乳+母乳強化劑:極(超)低出生體重兒 和出院前評價營養狀況不滿意者需要繼續強化母乳喂養至胎齡40周。此后母乳強化的熱卡密度應較住院期間略低,如半量強化(73 kcal/100 ml),根據生長情況而定。由于母乳喂養對早產寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅持每天把奶擠出來送到醫院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個月內 沒有問題。這樣媽媽的奶水才會越來越多,當寶寶出院后可以繼續吃到母乳。
早產配方奶:人工喂養的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養體重增長不滿意可混合喂養(早產配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補充。
早產兒出院后配方奶:適用于人工喂養的早產兒或作為母乳的補充。
嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無營養不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養的早產兒或作為母乳不足時的補充。
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早產兒家庭應注意的7點
1、預防感染:寶寶的房間應避免過多的人員走動,盡量不帶寶寶去人多的公共場所。寶寶的生活用品應清潔,寶寶的房間早晚各通風15分鐘,必要時每周用食醋熏蒸房間一次。
2、保暖:寶寶房間的室溫冬天宜維持在26~28 ,夏天宜維持在22-24 ,體重小于2000克的寶寶在寒冷季節不宜洗澡,可適當擦澡。
3、喂養:早產兒出院后首選母乳喂養,無母乳,選擇合適早產兒奶粉,奶頭孔大小適宜,嚴格按奶粉說明配制。奶瓶、奶嘴每次都要清潔消毒。如寶寶吃奶好,每天每次可給寶寶增加奶量5-10毫升,自生后2周開始到2歲期間要補充維生素C、維生素E、鈣劑、魚肝油。
4、 撫摸:早產兒出生后生活能力低,抵抗力差,加上宮外環境突變,往往不易適應,更渴望被人撫摸或緊緊擁抱。臨床兒科醫生表示,母親的體溫比暖箱要好得多,早 產兒在母親的懷中體溫會逐漸升高,如果早產兒不舒服或生病時,母親或醫護人員及時撫摸會使哭叫的孩子平靜下來,非常有利于疾病康復。
5、運動:兒保專家認為,早產兒越動越聰明。寶寶問世后,洗溫水澡可視為人生的第一堂運動課,有條件讓小寶寶游泳也是一種較好的運動方式。
6、留心觀察:由于早產兒是在機體未發育完全的情況下來到這個世界,身體機能有可能受到一些影響,因而如發現“與平常的樣子不同”,就應該及時留意以免延誤病情。
7、注重體格檢查:早產寶寶出院后,媽媽要定期帶他到兒童保健機 構進行體格、營養等檢查,出院后6 月齡以內每月1次,6~12月齡每2個月1次,1~2歲每3個月1次,以便及時發現在養育中的不足,促進寶寶的健康發展。定期給嬰兒測量體重,觀察嬰兒體重增長情況來判斷奶量是否充足。一般應每月或兩個月給嬰兒稱體重一次,一個健康的嬰兒每月應增加體重500克~1000克。若嬰兒體重增長不足,可能是吃的奶量不夠或生病,應仔細尋找原因,必要時到醫院檢查。
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